Psychologické poradenství a terapie
PhDr. Ivan J. Skalík, Ph.D.     
Logo
Zaměření poradenství a psychoterapie
Psychodiagnostika dětí a mládeže
Objednávání a cena
Web poradna
Vzkazy a ohlasy
NES 2 - Neurobehavioral Evaluation System
Příběhy (kasuistiky)
English version
Home

Co je to psychoterapie?

Kdy do terapie vstoupit?     Kdy terapii ukončit?

V této části vás nechci zatěžovat otázkami psychoterapeutických škol a směrů. Není to ani záměrem těchto stránek. Tato oblast vyžaduje dlouhé studium a v případě vašeho zájmu je k dispozici dostatek literatury. Možná je vhodné podotknout, že jakkoliv rozsáhlé vědomosti z této oblasti někdy nemusí napomoci v hledání příčin vašeho neuspokojivého prožívání. Přespřílišným setkáváním s "psychologickou" literaturou, jako cesty z vybřednutí z vlastních problémů, můžete směřovat k obecnosti a váš osobní příběh zapadne. Nezapomínejte, že váš životní příběh je jedinečnou, neopakovatelnou cestou se všemi radostmi i obtížemi. V literatuře můžete nelézt paralely, zobecnění, nikoliv však váš příběh.

Mohl bych začít tím co psychoterapie není. Psychoterapie není poradenství. Rad můžete slýchat na každém kroku mnoho - jako další a další hlasy, které říkají co máte dělat. Neznamená to, že tyto rady nemusejí být vhodné, jestli je dokážete přijmout, ztotožnit se s nimi a napomohou vám k pozitivnímu prožívání, máte vyhráno. V průběhu psychoterapeutického procesu však jde o něco jiného, jde o hledání vašeho vlastního, vnitřního hlasu. Terapeut vám může napomáhat při objevování cesty, jejíž směr, rychlost, tempo i přestávky určujete sami ve spolupráci s terapeutem. V některých případech může terapeut poukazovat na některé cesty a směry, může je pootevírat, ale nebude vám radit co máte dělat a po které z cest a jakým tempem se vydat. Terapeut může také pomoci zrcadlit situaci v okolí, vztahy s blízkými lidmi i nepřáteli. Pomáhat vám orientovat se v tom, co se s vámi děje. V mém pojetí psychoterapie je tento způsob nazván provázením. (Samozřejmě nevyvracím široké možnosti poradenství ve specifických případech. Nejedná se však o psychoterapii, ale poradenskou pomoc.)

Psychoterapie má oproti jiným službám, které mohou zkvalitňovat váš život (např. návštěvou kosmetického salónu) i další specifika. V procesu terapie nejste zákazníkem, na kterého se terapeut bude stále usmívat a myslet si své. Je dobré, aby důvěra v terapeutovy schopnosti (viz Jak si vybrat terapeuta?) dokázala přejit období, kdy se budete v terapii cítit nepříjemně. Mohou vám být kladeny "nepříjemné" otázky, které způsobí rozvoj vnitřního napěti (související se vztekem, zlostí, uzavřením, aj.). Bez této "dynamické" složky často není možné učinit pokrok a nejedná se o psychoterapii. Jindy se vám naopak může zdát, že se dlouho nic neděje a změny nastanou neočekávaně a pozvolna.

Nezapomínejte, že jste to právě vy kdo přináší různá témata se kterými se následně pracuje. V psychoterapii se využívá prožitek důvěrného vztahu s druhým člověkem, přestože tento vztah může být omezen na několik sezení.

Kdy do terapie vstoupit?

Možná se v posledním období cítíte přetažení, osamělí, úzkostní, straníte se okolí a vztahy jsou nabourávány - prostě Vám uniká smysl konání a života. Snažíte se a nemůžete porozumět tomu proč se nacházíte v takovém stavu. Nebo to víte a nejste dlouhodobě schopni změnit neuspokojivou situaci. Nebo se také můžete neustále zatěžovat podružnými problémy, být ustrašení. Následkem výše uvedeného a mnoha dalších situací (jednorázové krize vlivem náročných situací, obtížné partnerské vztahy, nezvladatelné problémy v rodině či zaměstnání, atd.) a prožívání skutečnosti je nespokojenost. Chcete provést změnu, ale z nějakého důvodu nedokážete zaběhlý stav nepříjemného prožívání změnit. Možná je vhodné v tomto období do psychoterapie vstoupit.

V našem kulturním kontextu, je však toto rozhodnutí mnohdy vázáno na svazující společenské hodnocení. Jako by chození na terapii bylo něco "divného". Podle mne jde spíše o známku otevřenosti, odvahy a ochoty pokusit se věci měnit k lepšímu. Navíc cestou, která je vaše a je také prevencí před ustrnutím v problémech. Také vás může ušetřit mnoha následujících (resp. probíhajících) somatických onemocnění - motto na úvodní straně "Tělo je překladatel duše do viditelného jazyka". Pokud se týče somatické odezvy organismu, stává se v našem životě stále běžnější zatlačovat příznaky reakcí organismu různými léky a teprve v případě zvýraznění obtíží vyhledat somatického lékaře. Můžete se pokoušet hledat příčiny některých nesnází i ve vašem prožívání? I na zodpovězení těchto otázek můžete nahlížet v průběhu psychoterapeutického procesu.

Kdy ukončit terapii?

Již při vašem vstupu do terapie bude tato otázka jedním z témat vašeho vztahu s terapeutem. Ukončení a doba terapie bude záležet na mnoha okolnostech. Někdy přichází klient obtěžkán složitými a dlouhodobě zapouzdřenými problémy, je připraven na dlouhodobou spolupráci a "problém" se vyřeší během několika sezení, případně je pozměněn klientův pohled na tento problém a jeho prožívání je uspokojivé. V jiných případech se ze zdánlivě banální záležitosti vyklube nejasný propletenec a terapie se odehrává v dlouhodobém horizontu.

Kdy je vhodné terapii ukončit neprodleně? Spolupráci ukončete ve chvíli, když budete cítit ze strany terapeuta sexuální návrhy, návrhy na schůzky mimo terapii, bude často překračovat vaše osobní hranice, bude vás zvát na schůzky, případně Vás začne zahrnovat svými problémy.

Psychoterapeut není vašim kamarádem. Jde o zcela jiný vztah. Řešení vašeho problému nevidíte v probírání s kamarády, proto jste jej vyhledali.

Terapii ukončete také v případě, když se vám delší dobu nedaří hovořit o tom, o čem potřebujete. Váš vstup do místnosti psychoterapeuta by měl být také místem, kde můžete svobodně hovořit o čemkoliv. Jednou z výrazných pomůcek psychoterapie je také možnost hovořit o nejtěžších a nejméně příjemných osobních záležitostech.

(Pozn. Zpracování této části bylo inspirováno článkem psychologa Petra Moose.)